角豆与消化系统
角豆长期以来在地中海和安纳托利亚地区传统上用于治疗腹泻等消化问题。这种用途与角豆中的单宁和纤维含量有关。一些儿童临床研究表明,角豆制品在与口服液体治疗结合使用时可能缩短腹泻持续时间。
然而,研究数量有限,腹泻尤其在幼儿中可能因体液流失而带来严重后果。本文将讨论角豆与消化系统的关系、科学发现及需要考虑的要点。
角豆的消化成分
| 单宁 | 成熟的刺槐豆荚干重中可含有16%至20%的凝结单宁(Goulas 等,2016)。单宁以其能与蛋白质结合并在口中留下涩感而闻名。 |
| 不可溶性纤维 | 从角豆果泥中获得的大部分纤维不溶性,且与多酚共存(Goulas 等,2016)。 |
| 可溶性纤维(角豆含量范围) | 从核中提取的角豆胶(E410)是一种半乳甘露糖,与水形成稠度。根据欧洲食品安全局(EFSA)的评估,角豆胶在人体中几乎无法被消化,也不会被完整吸收,且会被肠道细菌显著发酵(EFSA ANS Panel, 2017)。 |
这些成分在消化系统中的表现各不相同。因此,与其说“角豆如何影响消化”,不如说明讨论的是哪种产品和成分。
传统用途:腹泻中的角豆
临床试验:儿童急性腹泻
比利时,1989年。 在一项针对3至21个月大因细菌和病毒性急性腹泻住院的婴儿进行的随机研究中,所有婴儿均口服补液;除一组外,另一组服用富含单宁的角豆粉(每日1.5克/公斤体重,最大15克),另一组服用安慰剂。研究发现,角豆组腹泻平均持续时间为2.0天,安慰剂组为3.75天。大便、体温和体重的正常化以及停止呕吐的反应也在角豆组中更快(Loeb等,1989)。本研究所用粉末为专门制备的产品,含有高水平单宁和多酚。
土耳其,1998年。 在一项针对80名4至48个月、因急性腹泻和轻度至中度体液流失而入住伊兹密尔SSK特佩奇克培训医院的儿童进行的研究中,儿童仅服用世界卫生组织标准的口服补液溶液或含该溶液的角豆汁。在接受角豆汁的组别中,腹泻持续时间减少了45%,粪便量减少了44%,口服补液的需求减少了38%。研究人员指出,角豆汁可能在技术加工后的儿童腹泻治疗中发挥作用,需要更多研究(Akşit等,1998)。
系统综述,2017年。 在一项针对儿童和青少年消化系统疾病的草药治疗的系统综述中指出,角豆汁在治疗腹泻方面有令人鼓舞的证据。然而,研究人员强调研究数量有限,结果需谨慎解读,且需要更严格的临床试验(Anheyer 等,2017)。
解读结果时需要考虑的事项
虽然这些研究很有趣,但应强调以下几点:
- 角豆并非单独使用。 在两项临床试验中,角豆均用于口服补液治疗 此外 已给出。治疗腹泻的主要方法是补充水分和电解质的流失。
- 所用产品非常特别。 比利时研究中的粉末是一种特别制备的富含单宁的产品;土耳其研究中的角豆汁也不是标准的商业产品。超市货架上的角豆粉或糖蜜可能没有同样的效果。
- 这些研究很少且陈旧。 参与者人数有限,许多研究可追溯到几十年前。
- 糖蜜是另一种产品。 角豆糖蜜含有强效糖分;含高糖的液体不一定适合腹泻。
婴幼儿腹泻可能导致严重的体液流失。如血性腹泻、高烧、持续呕吐、尿量减少、虚弱或症状超过几天,应立即咨询医疗机构。角豆制品绝不应替代医疗评估和治疗。
单宁可能的作用
单宁被认为在角豆对腹泻可能的影响中起作用。因此,比利时研究的标题采用了“富含单宁的角豆荚”这一短语(Loeb 等,1989)。研究人员报告该研究中使用的粉末含有40%单宁(或21.2%多酚)和26.4%的膳食纤维。
戊子糖酸和未食糖单宁构成了角豆纤维中多酚的大部分(Owen 等,2003)。单宁与肠道蛋白质相互作用的能力是解释止泻作用的机制之一。然而,目前尚无足够数据表明这些机制在人体中已被详细证实。
我们在另一篇文章中讨论了角豆单宁和多酚的化学结构。
角豆分布范围与消化
角豆胶因其作为婴儿食品中增稠剂的作用而备受关注,作用于消化系统。这些食品用于管理婴儿的口腔乳汁(反流)和呕吐症状。我们在《含反流和角豆胶的婴儿食品》中详细讨论了这一主题。
角豆胶还会影响粪便结构,因为它是肠道发酵的纤维。在一项使用加厚角豆胶食品的大型真实研究中,婴儿的排便频率增加,粪便质地变软,但数值仍处于生理范围内;研究人员将此与纤维负荷增加联系起来(Tounian 等,2020)。另一项随机对照试验显示,喂食含刺槐豆胶配方奶粉的婴儿粪便水状程度与未增稠对照配方奶者无异(Salvatore 等,2024)。还应注意,这些研究得到了配方奶制造商的支持。
另一方面,EFSA认为评估普通人群的角豆胶时没有安全隐患;但指出,因基础疾病而食用特殊医疗目的的婴幼儿,可能更容易受到角豆糖对消化系统的影响(EFSA ANS小组,2017)。
角豆与日常生活中的消化
- 角豆粉和水果富含纤维,可以纳入均衡饮食。
- 当纤维摄入突然且大量增加时,有些人可能会感到腹胀或胀气等不适;逐渐增加更为合适。
- 角豆味道涩,因为它含有单宁;肠胃敏感的人可能更喜欢从少量开始。
- 患有慢性消化问题、炎症性肠病或定期用药的人,在使用角豆补充剂前应咨询医生。
- 虽然罕见,但对角豆桉过敏的过敏性已报告;例如,有案例在婴儿中发表过由角豆桉诱发的食物蛋白诱发性肠炎综合征(FPIES)(Jędrzejczyk 等,2020);如出现可疑反应,应停止使用该产品并咨询医生。
关于角豆纤维含量及其与肠道微生物群关系的更多信息 角豆和膳食纤维 以及角豆、肠道微生物群和益生元效应。
常见问题解答
角豆对腹泻有益吗? 在一些儿童临床试验中,除了口服补液疗法外,还会使用特殊角豆制品,可以缩短腹泻持续时间。然而,相关研究有限,角豆不能替代液体疗法和医学评估。
宝宝腹泻时我可以给他吃角豆吗? 婴儿腹泻可能导致体液迅速流失。使用任何产品前应咨询儿科医生。
角豆会让你便秘吗? 目前尚无关于角豆粉或水果的直接研究。由于角豆含有单宁和纤维,其效果因人而异,且摄入量不同。
角豆糖蜜对消化有益吗? 糖蜜是一种去除大部分纤维、浓缩糖分的产品。目前尚无临床研究直接探讨其对消化的影响。
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角豆与消化系统的关系是一个引人入胜的话题,涵盖了从传统用途到临床试验。然而,现有证据有限,角豆不应被视为医疗治疗的替代品,尤其是针对儿童腹泻等疾病。
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本内容仅供参考;不能替代医疗建议。
国内资源
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